困难居民临时救助申请审批表(样表）

户主或申请人姓名

性别

出生年月

身份证号

家庭人口

困难原因

家庭属性

所在村（居）委会及家庭住址

联系电话

发放银行

银行账号

是否建档立卡户

是○   否○

家庭成员

收入情况

姓名

与户主关系

性别

年龄

从业状况

月收入（元）

申请临时

救助理由

     申请人       因             原因，家庭和个人支付       费用        元导致家庭生活暂时出较大困难。为此特向村（居）委会和乡镇（街道）申请给予临时性困难救助。

申请人签字：                                    年    月    日

村(居)委会初审意见

经调查了解，          同志符合城乡困难居民临时救助条件，同意给予该户一次性临时救助。

                                                       单位盖章

调查人员签字：        领导签字：                     年   月   日

乡镇(街道)审核意见

经调查核实，         同志符合城乡困难居民临时救助条件，同意          上报申请，给予该户一次性临时救助        元。

单位盖章

审核人：                领导签字：                   年   月   日

区民政局审批意见

经审核，          同志符合城乡困难居民临时救助条件，同意           上报申请，给予该户一次性临时救助         元。

审核人：                领导签字：               年   月   日