（养老保险服务）城乡养老保险制度衔接申请表

城乡养老保险制度衔接申请表

（转入地社会保险经办机构）：

根据《城乡养老保险制度衔接暂行办法》有关规定，本人申请将原在 省（区、市） 市（区） 县（市）建立的养老保险关系（［ ］城镇职工基本养老保险［ ］城乡居民基本养老保险）转移至你处，特此申请。

申请人：

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