城乡居民医疗保险零星报销医疗费明细表(9月)
- 索引号
- 01525767-7-/2022-0930021
- 发文机构
- 隆阳区西邑乡人民政府
- 公开目录
- 社会保险
- 文 号
- 浏览量
- 日期
- 2022-09-30
城乡居民医疗保险零星报销医疗费明细表(9月) |
医保经办机构: |
西邑乡医保中心 |
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汇总月份: |
|
单位:元 |
序号 |
姓 名 |
医疗类别 |
总费用 |
现金支付 |
全自费金额 |
符合范围金额 |
实际支付起付金 |
统筹基金支付 |
大病基金支付 |
基金支付总额 |
开户人姓名 |
开户行 |
1 |
唐桂萍 |
普通住院 |
1551.05 |
1465.52 |
179.30 |
1371.05 |
1200.00 |
85.53 |
0.00 |
85.53 |
唐建良 |
农村信用联社 |
2 |
甫祖香 |
普通住院 |
3687.03 |
1993.66 |
355.00 |
3270.77 |
1200.00 |
1035.39 |
657.98 |
1693.37 |
杨应柱 |
中国农业银行 |
3 |
张海军 |
普通住院 |
7602.06 |
5265.34 |
520.32 |
7041.79 |
1200.00 |
2336.72 |
0.00 |
2336.72 |
赵应桃 |
中国农业银行 |
4 |
李福兰 |
普通住院 |
5323.57 |
3669.74 |
790.38 |
4507.66 |
1200.00 |
1653.83 |
0.00 |
1653.83 |
李福琪 |
农村信用联社 |
5 |
张自号 |
普通住院 |
4233.89 |
1307.08 |
153.78 |
4058.51 |
400.00 |
2926.81 |
0.00 |
2926.81 |
张自号 |
农村信用联社 |
6 |
杨懿平 |
普通住院 |
5004.02 |
3190.17 |
131.85 |
4827.69 |
1200.00 |
1813.85 |
0.00 |
1813.85 |
杨建满 |
农村信用联社 |
7 |
段宇桐 |
普通住院 |
2802.39 |
2023.18 |
37.00 |
2758.41 |
1200.00 |
779.21 |
0.00 |
779.21 |
王翠梅 |
农村信用联社 |
8 |
苏小芳 |
生育住院 |
3292.22 |
892.22 |
0.00 |
3292.22 |
0.00 |
2400.00 |
0.00 |
2400.00 |
苏小芳 |
农村信用联社 |
9 |
赵国梅 |
生育住院 |
7850.36 |
4450.36 |
0.00 |
7850.36 |
0.00 |
3400.00 |
0.00 |
3400.00 |
赵国梅 |
农村信用联社 |
10 |
段培全 |
普通住院 |
5753.33 |
3756.85 |
543.01 |
5192.96 |
1200.00 |
1996.48 |
0.00 |
1996.48 |
段培全 |
农村信用联社 |
11 |
王丽 |
普通住院 |
4021.76 |
2713.76 |
196.00 |
3816.00 |
1200.00 |
1308.00 |
0.00 |
1308.00 |
刘光菊 |
中国邮政储蓄银行 |
12 |
杨江科 |
普通住院 |
1885.84 |
1567.68 |
9.00 |
1836.31 |
1200.00 |
318.16 |
0.00 |
318.16 |
杨江科 |
中国邮政储蓄银行 |
合计 |
|
|
53007.52 |
32295.56 |
2915.64 |
49823.73 |
11200.00 |
20053.98 |
657.98 |
20711.96 |
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