青华街道2019年城乡居民基本医疗保险征缴工作方案

青华街道2019年城乡居民基本医疗保险征缴工作方案

为切实做好街道2019年城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）征缴工作，根据《隆阳区人民政府关于印发隆阳区2019年城乡居民基本医疗保险征缴工作方案的通知》（隆政办发〔2018〕111号）精神，结合青华街道实际，制定本方案。

一、重要意义

城乡居民医保征缴工作是落实城乡居民基本医疗制度的重要环节，做好城乡居民医保征缴工作事关广大人民群众的切身利益，对于解决群众“看病难、看病贵”，逐步缓解“因病致贫、因病返贫”问题，维护和保障城乡居民公平享有基本医疗保障权益，促进社会公平和谐具有重要意义。

二、缴费对象

（一）青华街道行政区域内除城镇职工基本医疗保险参保人员以外的其他所有城乡居民，不受城乡户籍限制，包括农村居民、城镇非从业居民、在校就读学生、在园儿童、婴幼儿、新生儿、宗教教职人员、长期投资经商和外来务工人员的未成年子女，以及国家和省规定的其他人员。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险有困难的，可参加城乡居民基本医疗保险。

（二）具有港澳居民来往内地通行证和台湾居民来往内地通行证的港、澳、台人员；获得中国永久居留，在隆阳居住但未就业，持有《外国永久居留证》的外国人（无外国人永久居留证或其他证件但与我区居民形成事实婚姻的外籍人员，由其所在行政村或社区出具证明纳入参保，并为其办理医疗保险手续）。

（三）新生儿参保，新生儿自出生之日即可到户籍所在乡镇（街道）社会保障服务中心参保缴费。

（四）已参加城镇职工医保的人员不再参加城乡居民医保。

三、缴费标准 

（一）2019年度，城乡居民医保个人缴费标准为每人220元。

（二）符合资助条件的特殊人群个人缴费部分补助按相关政策规定执行。

四、缴费时间

（一）隆阳区2019年城乡居民医保征缴时间从2018年9月20日至12月10日。2018年12月10日之后，不再办理除新生儿和退伍军人以外的2019年度城乡居民医保缴费手续。

（二）城乡居民缴纳医保费，在上述缴费期后，不得逾期补交，也不得要求返还已缴纳的城乡居民医保费。对逾期不履行缴费义务的，视为自愿放弃参加城乡居民医保。

五、缴费方式

（一）城乡居民以参保人为单位，在户籍所在地参保缴费，由所在的社区代收代缴或由个人到农行惠农支付点自行缴费。城乡居民个人缴纳的医保费，统一存至城乡居民医疗保险基金收入户。

（二）按照属地管理原则，非隆阳区户籍的在校大、中、小学生、在园儿童，由所在学校组织征缴，参加隆阳区城乡居民基本医疗保险和大病保险。

（三）特殊人群可按规定享受参保资助。

1. 建档立卡贫困人口的个人缴费部分由财政全额补助，各人不缴费。由街道扶贫办将准确无误的建档立卡贫困人员应参保个人信息经主要领导审核签字后，将花名册提供给社会保障服务中心，由业务经办人员在医保信息系统中进行“缴费确认”和“对账确认”，个人信息错误的返回重新核实。

2. 特殊人群缴费，按就高不就低的原则享受缴费补助。

（1）现在册享受特困供养人员、救助人员、民政代管精神病人、重点优抚对象（享受优抚补助的人员）。由民政医疗救助资金和优抚资金全额资助其参加城乡居民医保，个人不缴费。街道社会保障服务中心在缴费期前按照民政部门提供的参保人员花名册在医保信息系统中做好参保确认工作。

（2）城乡低保人员、重度残疾人员。

由民政部门从在册享受低保人员信息中进行筛查，剔除与建档立卡贫困人口、重点优抚对象信息重合的。对筛选后城乡低保对象参保的，按照120元/人的标准给予补助；对一、二级重度残疾人参保的，按照民政补助80元/人、残联补助40元/人标准给予补助。城乡低保人员、重度残疾人额缴费补助的缴费补助实行先缴后补，由参保人先到惠农支付点全额缴纳城乡居民医保费，参保后由民政部门直接补助到资助对象个人账户中。不按规定缴纳参保费的资助对象不享受相关资助政策。

3. 严把“被征地、农转城”参保人员的认定关，此类人员的认定标准只能按隆政发〔2012〕40号文件严格认定，个人缴费部分和往年一样实行现场减免，此类人员不在惠农支付点缴费，请涉及的社区做好登记造册并上报2份到医保中心，减免部分纳入财政预算，具体操作办法由区人社局安排部署。

六、目标任务

（一）2019年全街道城乡居民医保参保缴费率达98％以上。

（二）2019年建档立卡贫困人口参保缴费率达到100％。

（三）2019年民政、残联管理（含城乡低保人员、重度残疾人）的特殊困难群体参保缴费率达到100％。

（四）利用云南省社会保障基层网上服务大厅（以下简称基层网厅）平台或到街道服务大厅完成城乡居民医保参保人员的缴费确认工作，建立健全缴费台账。

（五）加强金融社会保障卡（二代卡）的运用。加大宣传力度，优化运用环境，提升群众的知晓率、持卡率、运用率，保障参保群众运用金融社保卡进行参保缴费并即时结算医疗费用。

七、征缴办法

城乡居民医保“联网代征”使用农业银行“智付通”进行个人缴费，参保人员持银行卡到各社区惠农支付点进行参保缴费即可。针对参保人个人信息不全或信息错误的，街道及时补录、修改参保人个人信息，确保参保人在惠农支付点正常缴费。

八、工作要求

（一）加强领导，明确责任。各社区要高度重视此项工作，及早部署，集中时间，责任到人，将城乡居民医保征缴任务落到实处，确保在规定时间内完成工作目标。

（二）加强宣传，按时启动征缴工作。各社区要迅速行动起来，加快启动征缴各项工作。要充分利用广播、标语、云岭先锋信息平台等多种形式，开展政策宣传，营造浓厚的宣传氛围，让城乡居民真正认识到参保的好处，提高城乡居民参保的积极性。加强对惠农支付点的正面宣传，提醒参保人缴费后要向惠农支付点索取小票，确保个人权益得到保障。

（三）加强监管，确保基金安全。中国农业银行股份有限公司保山分行要加强对各社区“联网代征”惠农支付点的管理，确保每个点有专人监管，确保基金安全到账。

（四）加强督查，确保落实到位。街道对征缴工作进行指导和督查，发现问题及时整改，同时将城乡居民医疗保险参保征缴率列入年底考核内容。街道将建立定期通报制度，定期通报参保征缴工作进度。

隆阳区青华街道办事处

2018年9月19日