隆阳区签订定点医疗机构《服务协议》 首次对医疗机构年度医保付费实行总额控制

隆阳区签订定点医疗机构《服务协议》 首次对医疗机构年度医保付费实行总额控制

5月20日至22日，隆阳区医疗保障局分别与辖区内49家医保定点医疗机构进行了医疗服务协议谈判。

医疗服务协议可保障参保人员合法权益，规范医疗服务行为，落实医保扶贫措施，促进和谐医、保、患关系构建。甲乙双方在自愿、平等、协商的基础上就诊疗服务、医保联网结算、医疗服务监管、违约责任等有关事宜签订《2019年保山市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》。（以下简称《服务协议》）。

  2019年《服务协议》最大的亮点在于：甲方根据本统筹区医保基金收支预算情况，按照《保山市基本医疗保险总额控制管理暂行办法》对乙方的年度医保付费实行总额控制。该条款可提高基本医疗保险基金的使用效率，建立定点医疗机构主动控费机制，有效控制医疗费用不合理增长，确保基本医疗保险制度可持续发展，是隆阳区结合实际，以医保基金收支预算管理为前提，以在线即时结算为基础，以保障参保人员基本医疗需求为目标，根据“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，实行“总额控制、按月结算、年终清算，结余留用、合理超支分担”的结算办法。

截止5月31日，已有46家定点医疗机构签订了《服务协议》。