关于对隆阳区人大第六届三次会议第96号 建议的答复

索引号
01525695-7/20240716-00002
发文机构
隆阳区民政局
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人大建议办理结果
文      号
浏览量
日期
2024-07-16

陈春燕代表:

你提出的关于农村地区融合发展“两院一体”养老服务的建议,已交我们研究办理,现答复如下:

一、隆阳区养老机构医养结合情况

隆阳区已基本建成居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次多样化的养老服务体系,并立足需求探索“医养结合”模式。目前,全区建成公办养老机构13家,共有养老床位1447个,其中护理型床位511个,入住服务对象282人,13家养老机构100%与医疗卫生机构签订医养结合服务协议。民办养老机构4家,均具备老年人能力评估水平且设置专业评估室,共有持证能力评估师4名,初级护理员12名、中级护理员27名,共设置床位470张,其中护理型床位435张。入住服务对象147人。全区养老机构始终践行“养中有医、医中有养、医养结合”的养老模式,将传统养老与基础医护、生活照料融合,为入住对象提供护理、保健、医疗、康复四位一体的人性化、专业化和规范化的养老服务,充分提升老年人的幸福指数。

二、医养结合工作开展情况

全区有卫生机构491个,有卫生技术人员3713人,每千人口拥有卫技人员3.71人,开放床位3688张,每千人口拥有床位3.68张。目前养老机构内设医疗机构的医养结合机构2家,医疗机构内设养老机构1家,医疗机构与养老机构签订医养结合服务协议10家。其开展情况如下:

(一)依托家庭签约医生开展上门服务。结合基本公共卫生服务项目,依托家庭医生签约服务、老年人健康管理等项目,上门为居家老人提供血压血糖测定、健康教育、康复指导、保健咨询等基本公共卫生服务(每季度服务1次,特殊情况随时出诊)。目前,319个家庭医生签约团队与56788名居家老年人建立了签约服务关系。

(二)建立医疗养老机构合作机制。鼓励养老机构内设医务室,或以签约的形式与养老机构合作,为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、保健咨询等服务。目前,共有10个医疗机构与辖区养老机构签订了医养结合服务协议,开展经常性、连续性医疗卫生服务。协议期间定期指派医生到养老院巡诊(每季度1次),定期到养老机构对老年人进行健康体检(每年免费体检1次)。通过设立医疗服务点,采取定人、定时、定点“三定”服务方式,开展老年健康教育、预防保健、疾病诊治等综合连续的老年健康服务工作,有效将居家社区医养结合服务与基本公共卫生服务融合起来。

(三)完善服务体系,推动医养结合发展。保山市第二人民医院独立设置了老年病科,开放床位33张,全区各医疗机构100%设立老年人就医绿色通道,医疗机构与养老机构签订服务协议10个,建成老年友善医疗机构36个,对老年人看病就医开通绿色通道,实行优先照顾,同时为行动不便的老年人提供门诊导医、出院随访等方面的服务。2022年成功创建省级医养结合示范机构1个(九隆街道综合养老服务中心),2023 年隆阳区成功创建了医养结合示范区、成功创建省级乡镇医养结合示范机构1个(潞江镇中心卫生院)、医养结合优质服务单位1个(保山老邻居养老服务有限公司)。

三、下一步工作

(一)进一步提升服务能力,扩大服务供给。组织社区医养结合能力提升行动,依托基层医疗卫生、养老服务等资源,提升居家和社区服务能力。指导有条件的医疗卫生机构为老年人,尤其是失能、慢性病、高龄、残疾等老年重点人群,提供健康教育、健康管理、医疗巡诊、家庭病床、居家医疗、中医药、心理精神支持、转诊等8项服务。为提供高质量的服务,各地积极探索、有效推进,如开展“健康敲门行动”,组织家庭医生团队免费为失能老年人提供上门健康服务;以家庭病床为主要形式的老年居家医疗服务试点;探索家庭病床与养老床位相融合,推进服务互联、资源共享。

(二)加强队伍建设,解决人才总量不足、专业化水平不高问题。在各类院校特别是职业院校(含技工学校)设置医养照护与管理等相关专业。落实绩效分配、职称评审等相关政策措施,鼓励引导医务人员从事医养结合服务。加强医务人员继续医学教育,鼓励退休医务人员到医养结合机构执业,发挥家庭照护者、社工、志愿者作用。养老服务企业、社会组织、社工站等加大面向社会化的岗前培养培训力度,培养符合市场要求的高质量的专业护理人员和养老服务人才,推进养老服务从业人员的管理科学化,促进养老服务行业的标准化和规范化。

(三)充分发挥基层社会治理的优势和作用。依托基层网格员和家庭医生签约队伍,推行“网格+健康”服务模式,建立“网格发现、家医报到、识别干预、及时转诊”的工作机制。区分人群制定家庭医生签约率考核指标,针对辖区居民实施分层服务,针对重点人群实施分类管理,将主要人力和精力放在失能、失智、高龄等重点人群上。通过提高基层社会治理水平,建立需求发现机制,提高社区居家医养结合服务效能,让老年人能够在熟悉的环境中安享晚年幸福生活。

(四)争取成为长期护理保险下批试点城市。将长期护理保险与基本医疗保险相结合,一是能有效减少失能人员长期入住医疗机构导致的“过度医疗”和“压床”现象,释放部分医疗资源,减轻医保支出负担,实现医疗资源和照护服务资源的优化配置。二是可以减轻失能家庭的经济压力和护理负担,保障受保对象的基本照料,满足失能、半失能老人的刚性需求,提高家庭生活质量。三是参保人员入住长护险定点服务机构,能合理利用机构照护资源,降低入住成本、提高入住率,缓解养老服务企业运营压力。四是能带动护理服务体系建设和人员队伍培养,提升长期照护服务质量,助推长期照护服务业发展。五是缓解社会普遍存在的养老焦虑,减轻年轻人“上有老、下有小”的家庭压力,稳定群众的养老预期、生活预期,释放失能家庭的适龄劳动力,促进人口长期均衡发展。

感谢你对养老服务工作的关注与支持!

(联系人:姬留德 联系电话:0875-2229150)

隆阳区民政局

2024年7月3日