关于对隆阳区人大第六届第三次会议第109号建议的答复

潞江代表团：

你们提出关于拓宽老年儿童群体就医医保报销渠道的建议，已交我局办理。感谢你们对我区医保工作的关心、支持和提出宝贵建议，我局高度重视人大代表建议，由局领导班子成员带队，抽选医保业务骨干人员组成调研组对潞江镇社保中心、定点医疗机构、辖区部分村、社区开展调研，现答复如下：

为使患者就医医保结算更加方便快捷，保障参保群众权益，维护医保基金安全，根据省、市《定点医药机构服务协议》第五十一条  【结算设备】乙方应按照甲方要求配置必备的医保费用结算设备，支持参保人使用医保凭证（医保码、社会保障卡或人脸识别）联网结算医疗费用。目前，医保结算验证方式一般有3种，具体为“刷脸”结算、使用“医保电子码”进行结算和使用社保卡+社保卡密码进行结算。你所反映的采用个人医保账号或身份证号进行医保报销，因信息数据不安全，且极易被他人冒名就医，故不宜大量采用此方式进行结算，但遇特殊情况，在就医机构确认为本人就医，且其他结算方式无法进行结算时，可致电潞江镇社保中心，电话：2810365，为其开通无卡结算进行处理。

通过我局申请，2024年6月3日，云南省智慧医保“村村通”项目在隆阳区正式启动，全区共配备295台“村村通”刷脸终端设备到村卫生室使用，其中潞江镇配备27台，覆盖辖区内所有村卫生室，潞江镇坝湾社区卫生室已配备“村村通”刷脸终端设备，设备配备到村级后，老人和儿童参保人到村卫生室看病，无需携带身份证和医保卡，刷脸就能完成医保报销，届时90万参保人将在家门口就能享受高效便捷的医保服务。刷脸自动结算，效率更高，有效解决“看病时间短，排队时间长”的问题，无需刷卡，也无需打开支付宝或微信，打开扫一扫或者收付款等一系列繁杂的动作；帮助患者省去记忆密码和输入密码的麻烦，真正实现了“人卡合一”，实现医保服务“卡结算”到“码结算”再到“刷脸结算”转变，真正做到“让数据多跑路、让群众少跑腿”。

再次感谢您及潞江代表团对我区医保工作的关心、支持和提出宝贵建议，下一步区医保局将认真贯彻执行《保山市隆阳区医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》，组织实施好全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策，继续把参保群众的利益放在首位，加强与各乡镇（街道）、村（社区）、区税务局的协调联动，加强医保政策宣传，向参保人做好解释说明工作，以耐心周到、便捷高效的实际行动不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。

（联系人：汤文翔，联系电话：2142789）