关于对政协隆阳区五届二次会议第52100号提案的答复

杨蕊、杨丽珊委员：

你们提出的关于加强城区家庭医生签约服务工作的建议的提案，已交我们研究办理，现答复如下：

一、开展家庭医生签约服务的目的

家庭医生签约服务是以家庭医生为核心，以服务团队为支撑，通过签约的方式，双方建立起一种长期、稳定的服务关系。签约家庭医生，能享受基本医疗服务，包括常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊；能免费享受多类基本公共卫生服务及慢性病服务管理等；能免费享受家庭医生团队提供的全程健康管理、评估、咨询，门诊预约和转诊等个性化服务。为老百姓提供更加优质的医疗服务。

二、隆阳区家庭医生签约服务工作开展情况

2017年4月14日，隆阳区召开了“家庭医生签约服务启动会”，区政府和区卫计局也相继出台了《隆阳区人民政府办公室转发区医改办等部门关于推进家庭医生签约服务方案的通知》和《隆阳区卫生和计划生育局关于印发隆阳区家庭医生签约服务实施方案（试行）的通知》。按照上级相关部门的要求，隆阳区家庭医生签约服务工作在2017年度完成460010人，签约率为47.5%。重点人群签约服务覆盖率达到60%以上，其中：建档立卡贫困户、计划生育特殊家庭及65岁以上残疾人全部签约完成。2018年度，按照上级相关部门的要求，我区家庭医生签约服务工作将以服务为主，杜绝“形式主义”。截止2018年4月30日，我区建档立卡贫困人口共94206人均全部签约完成。

三、城区家庭医生签约服务工作开展情况

你们提出的关于对城区家庭医生签约服务工作的建议包括：多部门联动、加强对口帮扶、分工协作以及培训带教、技术提升等措施。这对建立我区家庭医生签约服务工作长效机制具有十分重要的指导意义和实践意义。但由于家庭医生签约服务工作属起步阶段，涉及许多问题需要逐步探索和解决：一是基础条件较落后。家庭医生队伍基础薄弱，全科医生总量不足，农村地大面广，很难面面俱到；部分村落交通不便，老百姓认为签约只是形式，目前村卫生室医疗水平滞后，只能解决“小问题”。二是配套政策不完善。宣传氛围不够，有待进一步加强，引导群众合理就医的政策缺乏，大多数签约群众表现出不理解、不信任、不接受；部分享受过签约政策的人，觉得转诊期间手续仍繁琐。三是基层政府与卫生部门有待强化配合。家庭签约服务，履约服务才是重点。目前此项工作由政府倡导主推，服务方面仍需卫生部门来配合承担，两边协作支持力度不强。特别是基层卫生室工作人员人数不够,在履约和业务之间瞻前顾后。四是流入流出人口较多履约不便。就以往的履约情况来看，外出务工的群众很难享受到每年的体检服务；而在重点节假日期间，亲友间相互走动，义诊服务活动很难让其参与其中。

我们坚信，在区委政府的坚强领导下，多部门联动，我区的家庭医生签约服务工作一定能落到实处。

感谢你们对卫生计生事业的关心和支持，希望以后能一如既往的关心和支持我区卫生计生事业的发展，并继续提出宝贵的意见和建议。

（联系人：杨敏 联系电话：3037077）

隆阳区卫生和计划生育局

2018年8月15日