隆阳区医保局“五个持续”巩固医保脱贫攻坚成果同乡村振兴

党史学习教育开展以来，保山市隆阳区医保局把学习党史同总结经验、对照提升、推动工作结合起来，同解决实际问题结合起来，开展好“我为群众办实事”实践活动，把学习成效转化为工作动力和成效，以“五个持续”不断巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接，有效确保医保脱贫成果“稳得住”。

持续实施全民参保计划。围绕“全覆盖、保基本、多层次、可持续”工作方针，持续深入实施全民参保计划。加强对重点人群、困难人群参保缴费服务，规范指导乡镇开展困难、特殊人群参保登记、缴费补助，有序清理城乡居民医保重复参保，进一步规范基础信息采集、提高参保信息质量。2021年全区城乡居民基本医保参保人数达83.3万人，参保率稳定保持在98%以上，为巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接打下了坚实的基础。

持续强化动态监测预判。坚持常态化数据比对动态监测，对住院费用个人负担超过10000元以上的已脱贫人口、超过26000元的一般农户参保情况进行周监测、月报告，即时发现问题、整改问题、确保问题清零。目前，共监测1806人次，并及时向乡村振兴部门反馈信息，实现了信息共享，精准帮扶，有效化解返贫风险。

持续确保政策待遇落实。区医保局全面贯彻执行国家和省市关于基本医疗、大病保险、医疗救助等医疗保障。严格按照“四个不摘”，持续落实已脱贫人口参保全覆盖、资助全享受、待遇全落实、“一站式”结算等脱贫攻坚重点任务的政策持续有效衔接。2021年1至7月，全区已脱贫人口住院12569人次，总费用6771.05万元，基本医疗报销4549.27万元，大病保险报销412.99万元，医疗救助683.56万元，兜底保障330.91万元，符合转诊转院规范实际报销比为91.31%，有效防止了因病致贫返贫。

持续加强问题整改消耗。认真开展医保脱贫攻坚成果“回头看”和问题排查整改提升工作，加强经办服务督促检查，对排查发现的薄弱环节、政策落实漏点、数据信息差错点等，多措并举健全信息、完善资料，消除疑点、补齐短板，确保医保政策落实漏洞短板及时整改消耗。

持续加大医保政策宣传。充分利用各种媒体、微信公众号、经办窗口、两定机构、宣传专栏等多种渠道，采取悬挂横幅、张贴标语、设置展板和宣传展台、播放动漫短片、发放宣传单和结合挂包帮转走访工作，深入困难群众家中，走到田间地头等多种形式，向广大参保人宣传医疗保障法律法规和扶持政策，让广大群众最大化、最深入地了解到最新的医保相关政策，切实做到医保惠民政策知识深入人心。