隆阳区医疗保障局关于决战决胜脱贫攻坚工作方案

隆阳区医疗保障局关于决战决胜脱贫攻坚工作方案

 

各乡镇(街道)社保中心，各定点医疗机构：

根据《隆阳区决战决胜脱贫攻坚工作方案》、《隆阳区人民政府关于印发隆阳区2020年城乡居民基本医疗保险征缴工作方案的通知》和《保山市城乡居民医疗保险门诊统筹管理办法的通知》精神，针对隆阳区健康扶贫存在问题，结合医保工作职责，一是加快隆阳区城乡居民特殊病、慢性病证办理工作，确保群众享受慢病政策；二是做好建档立卡贫困户中婚入的外籍人员参保动员工作，确保建档立卡贫困户中婚入的外籍人员100%参加城乡居民医疗保险工作。为全面决战决胜脱贫攻坚，特制定以下工作方案：

一、成立隆阳区医疗保障局决战决胜脱贫攻坚工作领导小组

组  长：左雪梅  党组书记、局长 

副组长：邢家波  党组成员、副局长 

万书言  党组成员、副局长

成  员：尹旺先  医保中心主任  

李劲怡  医保中心干部   

王开蜜  医保中心干部 

赵宝华  医保中心干部  

领导小组下设办公室在医保中心，由尹旺先任领导小组办公室主任，负责统筹协调办公室工作。

办公室下设两个工作小组：

（一）特慢病证办理工作小组

组长：李劲怡  医保中心干部

成员：汤亚丽  医保中心干部

（二）建档立卡贫困户中婚入的外籍人员参保动员工作工作小组

组长：王开蜜  医保中心干部  

成员：赵宝华  医保中心干部 

二、工作目标

（一）聚焦重点人群、重点病种，实现100%纳入特慢病管理。

1.重点人群包括贫困人员、孕产妇、0—6岁儿童、老年人、慢性病患者、残疾人、计划生育特殊家庭等；重点病种包括高血压、糖尿病、肺结核等，严重精神障碍患者我局将联系协调保山市第三人民医院进一步筛查认定。

2.重点人群患有其它特慢病的申报一例、符合一例、办理一例，实现特慢病证应办尽办。

3.非重点人群（普通人群）患有特慢病的申报一例、符合一例、办理一例，实现特慢病证应办尽办。

（二）100%实现建档立卡贫困户中非贫困人员2020年城乡居民医保参保征缴工作。

完成时限：2019年11月15日—11月30日。     

三、工作要求

（一）提高政治站位，用以人民为中心的理念，切实保障好、维护好群众医保权益。

（二）各乡镇、街道，各定点医疗机构（包括村、社区卫生室）要紧急行动起来，进一步优化办事程序，开通绿色通道方便群众查阅、复印医疗相关信息；若因办证需要再次检查、化验的，请医疗机构根据情况相应减免费用，切实减轻群众负担。

（三）建档立卡贫困户中非贫困人员100%参保2020年城乡居民医保事关贫困家庭能否顺利脱贫摘帽，请各乡镇街道切实摸清底数，切实征缴到位。

（四）请涉及相关各部门加强沟通协调，于11月30日前按时安质按量完成此项工作。

四、保障措施

（一）进一步优化特慢病办证程序和简化办证材料。(附件1)

（二）进一步优化建档立卡贫困户中非贫困人员2020年城乡居民医保参保征缴工作程序。

具体为：各村2020年城乡居民医保缴费花名册（附村组事实婚姻证明）——乡镇街道社保中心复核、录入医保系统、记录医保编号——打印医保参保证明、加盖公章发放村组——统一到税务征收大厅缴费——正确缴费花名册报区医保中心——乡镇正确缴费花名册及参保证明存档。

为让群众少跑腿，不允许让群众到区级办理缴费，请各乡镇街道统一安排专人代为办理。

（三）此项工作工作量大、涉及面广、政策要求严，各乡镇街道、定点医疗机构收到方案后要迅速汇报，召开专题会议，安排专人负责，拿出具体办法，加强沟通协调，形成工作合力，为医保扶贫工作扫清一切障碍，为决战决胜脱贫攻坚工作做出医保担当。

 

   

 

 

隆阳区医疗保障局

2019年11月15日