隆阳区参保人张某某编造受伤原因骗取医保基金支出案

隆阳区医疗保障局在日常监管中发现，参保人张某某涉嫌故意隐瞒、编造受伤原因骗取医保基金支出。2021年2月，参保人张某某乘坐李某驾驶的二轮摩托与小型客车发生碰撞，导致张某某受伤住院，根据交通事故责任划分张某某无责任，第三方负全部责任。在住院期间张某某故意隐瞒受伤原因，编造为在山上砍柴时跌伤，分别于2021年2月、4月在保山市某医院住院，骗取医疗保障基金支出31371.18元。经隆阳区医疗保障局核查，追回赵某某骗取的医保基金31371.18元并将相关线索移送公安机关侦办。

2025年5月，隆阳区人民法院依法作出判决：赵某某犯诈骗罪，判处有期徒刑10个月，缓刑一年，并处罚金2000元。